Горизонтальная аугментация

Для успешной установки имплантатов у пациентов с полной или частичной адентией необходима достаточная ширина альвеолярного гребня. Этого позволяет добиться горизонтальная аугментация костной ткани.

Стандартные подходы подразумевают фиксацию аутологичных костных блоков винтами к оставшимся стенкам (язычной/палатинальной) или стимулирование образования новой костной ткани под формо-стабильными мембранами

Аутологичные костные блоки

Аутологичные костные блоки - это материал выбора для компенсации недостаточной ширины костной ткани. Однако их выраженная резорбция может привести к функциональной и эстетической неудаче.1

Контурирование костного блока гранулами Geistlich Bio-Oss® и закрывание аугментированной области мембраной Geistlich Bio-Gide® позволяет значительно уменьшить резорбцию трансплантата2.

 

Формо-стабильные мембраны 

Альтернативный подход НКР для получения большей ширины костной ткани - это применение формо-стабильных мембран с титановым усилением, которые формируют пространство для образования новой костной ткани3. Однако из-за свойств их материала с ними часто возникают осложнения заживления мягких тканей, они нерезорбируемые, поэтому требуется вторая операция для их извлечения4.

Для того, чтобы избежать вышеупомянутых осложнений, можно использовать Geistlich Bio-Gide, она позволяет иммобилизировать и защитить частицы костного аугментата, таким образом, создавая условия для горизонтальной аугментации5:

  • Geistlich Bio-Gide® хорошо фиксируется пинами на язычной/палатинальной и щечной стороне
  • Мембрана плотно набивается аутологичной костной стружкой с гранулами Geistlich Bio-Oss®, создается эффект оболочки сосиски
  • Костнопластический материал полностью иммобилизируется, становится стабильным

Коллагеновая мембрана Geistlich Bio-Gide® является отличной альтернативой нерезорбируемым мембранам и не требует проведения второй операции.

 

 

сточники:

  1. Maiorana C, et al.: Int J Periodontics Restorative Dent 2005; 25(1): 19-25.
  2. Maiorana C, et al.: Open Dent J 2011; 5: 71-78.
  3. Schlegel KA, et al.: Int J Oral Maxillofac Implants 2003; 18(1): 53-58.
  4. Jensen T, et al.: Clin Oral Implants Res 2012; 23(8): 902-10.
  5. Proussaefs P, et al.: Int J Oral Maxillofac Implants 2002; 17(2): 238-48.
  6. Proussaefs P, et al.: Int J Periodontics Restorative Dent 2006; 26(1): 43-51.
  7. von Arx T & Buser D: Clin Oral Implants Res 2006; 17(4): 359-66.
Verena Vermeulen
Senior Scientific Communication Manager