Аугментация небольших костных дефектов

Направленная костная регенерация (НКР) - это хирургическая процедура, направленная на стимуляцию формирования новой костной ткани в области дефекта. Для этого используется комбинация “костно-пластический материал + барьерная мембрана”

Дефект заполняется аутологичной костной тканью/биоматериалом, их основная функция - поддержание объема и стимулирование образования новой костной ткани. Барьерная мембрана укладывается сверху и защищает новообразующуюся костную ткань от врастания мягких тканей.

Принципы НКР применяются, например, для восстановления костной ткани при наличии дефектов по типу фенестрации и дигисценции вокруг имплантатов, для восстановления больших костных дефектов, а также для профилактики резорбции костной ткани дефектной альвеолы после удаления зуба.

В чем смысл использования костнопластического материала вместо аутологичной костной ткани?

Может показаться, что аутологичная костная ткань - это лучший вариант, ведь она сильнее всего стимулирует формирование новой костной ткани. Однако забор трансплантата усиливает болевые ощущения пациента, увеличивает время операции и период восстановления после нее. Также немаловажно, что аутологичная костная ткань подвергается определенной степени резорбции1.

Биоматериалы - это хорошая альтернатива аутологичной костной ткани, они обладают рядом преимуществ. Костнопластические материалы Geistlich освобождают пациента от необходимости проведения болезненной операции по забору костной ткани. Они работают как стабильный каркас для формирования новой костной ткани и позволяют достичь долгосрочную стабильность объема, так как имеют низкую скорость резорбции2. Благодаря вышеперечисленным свойствам, Geistlich Bio-Oss® - это самый часто используемый костнопластический материал в стоматологии3,4.

“НКР с применением биоматериалов Geistlich - это успех лечения как с эстетической, так и функциональной точки зрения, с высокой степенью предсказуемости и низкими рисками развития эстетических осложнений”.
Профессор Д.Бузер, Берн, Швейцария

 

Почему необходимо использовать барьерную мембрану?

Применение барьерной мембраны защищает процесс регенерации костной ткани и значительно его усиливает5,6. Более чем 16 лет клинического опыта показывают, что такая нативная коллагеновая мембрана, как Geistlich Bio-Gide®, обеспечивает идеальный барьер и способствует оптимальной интеграции тканей7,8 и заживлению без осложнений9. Необходимости удаления мембраны нет, так как она полностью резорбируется организмом человека.

Geistlich Bio-Oss® и Geistlich Bio-Gide® являются наиболее часто используемыми материалами для регенеративных процедур, например, для аугментации небольших костных дефектов3,4.

Они обеспечивают:

  • Надежное формирование костной ткани 10-15.
  • Отличную остеоинтеграцию и долгосрочное сохранение объема 12,16,17.
  • Долгосрочную выживаемость имплантатов 18.   
  • Заживление без осложнений9.
  • Отличный эстетический результат19

Биоматериалы Geistlich очень надежны, они позволяют добиться хороших результатов даже малоопытным хирургам.

 

Источники:

  1. Jensen T, et al.: Clin Oral Implants Res 2012; 23(8): 902-10.
  2. Orsini, G, et al.: Oral Dis 2007; 13(6): 586-93.
  3. iData Research Inc., US Dental Bone Graft Substitutes and other Biomaterials Market, 2011.
  4. iData Inc., European Dental Bone Graft Substitutes and other Biomaterials Market, 2012.
  5. Perelman-Karmon M, et al.: Int J Periodontics Restorative Dent 2013; 32(4): 459-65.
  6. Wallace SS, et al.: Int J Periodontics Restorative Dent 2005; 25(6): 551-59.
  7. Schwarz F, et al.: Clin Oral Implants Res 2006; 17: 403-09.
  8. Schwarz F, et al.: Clin Oral Implants Res 2008; 19(4): 402-15.
  9. Becker J, et al.: Clin. Oral Implants Res 2009; 20(7): 742-93.
  10. Aghaloo TL, Moy PK.: Int J Oral Maxillofac Implants 2007; 22: 49-70.
  11. Orsini G, et al.: J Biomed Mater Res. B: Appl Biomater 74B, 2005; 448-57.
  12. Piattelli M, et al.: Int J Oral Maxillofac Implants 1999; 14: 835-40.
  13. Orsini G, et al.: Oral Diseases 2007; 13: 586-93.
  14. Traini T, et al.: J Periodontol 2007; 78: 955-61.
  15. Degidi M, et al.: Clin Implant Dent Relat Res 2009; 11(3): 178-82.
  16. Sartori S, et al.: Clin Implants Res 2003; 14: 369-72.
  17. Maiorana C, et al.: Int J Periodontics Restorative Dent 2005; 25: 19-25.
  18. Jung RE, et al.: Clin Oral Implants Res 2013; 24(10): 1065-73.
  19. Buser D, et al.: J Periodontol 2011; 82(3): 342-49.
Verena Vermeulen
Senior Scientific Communication Manager