Сложный клинический случай - ранняя установка имплантата
Ранняя установка имплантата может быть выигрышной с точки зрения результата сохранения мягких и твердых тканей.1 Когда этот вариант лечения комбинируется с одномоментной аугментацией с применением Geistlich Bio-Oss® или Geistlich Bio-Oss® Collagen и Geistlich Bio-Gide, можно ожидать предсказуемых результатов.2
Герметизация лунки с применением Geistlich Mucograft® Seal может еще больше улучшить параметры мягких тканей в области лунки удаленного зуба с сохраненной щечной костной стенкой.2
Немедленная установка имплантата с заполнением небольшого дефекта костной ткани с применением материалов Geistlich Bio-Oss® Collagen и Geistlich Mucograft® Seal.
Клинический случай: ранняя установка имплантата с проведением НКР после спонтанного заживления.
После удаления зуба без отслаивания лоскута поводится аккуратный кюретаж лунки для удаления всех инфицированных тканей. Далее лунка оставляется для заживления мягких тканей 4-8 недель (в зависимости от диаметра зуба)
Установка имплантата проводится после заживления мягких тканей. Особое внимание уделяется правильному 3D-позиционированию имплантата с точки зрения последующего протезирования и достижению хорошей первичной стабилизации.
Аугментация типичного кратерообразного дефекта на щечной поверхности имплантата проводится аутологичной костной стружкой, полученной из места дефекта, которая закрывается сверху слоем гранул Geistlich Bio-Oss®.
После этого зона аугментации закрывается мембраной Geistlich Bio-Gide®, которая выполняет роль временного барьера.
Ушивание без натяжения достигается благодаря хорошей мобилизации лоскута, достигнутой послабляющими слизисто-надкостичными разрезами. Ко временному протезированию с опорой на имплантат можно приступать через 8 недель.
Ранняя установка имплантата в комбинации с одновременной контурной аугментацией альвеолярного гребня с применением Geistlich Bio-Oss® и Geistlich Bio-Gide® позволяет добиться хорошего эстетического результата3.
линический случай: ранняя установка имплантата с герметизацией лунки для улучшения параметров мягких тканей.
Исходная клиническая ситуация до удаления зуба
Лунка удаленного зуба, проведена деэпителизация краев.
Лунка заполнена Geistlich Bio-Oss® Collagen.
Лунка удаленного зуба заполнена Geistlich Bio-Oss® Collagen и Geistlich Mucograft® Seal, наложены одиночные узловые швы.
Через 3 дня после удаления зуба и укладывания Geistlich Mucograft® Seal.
Через 10 недель после удаления зуба - исходная клиническая ситуация перед установкой имплантата
Клиническая картина через 10 недель после установки имплантата
Применение Geistlich Bio-Oss® Collagen и Geistlich Mucograft® Seal минимизирует инвазивность и способствует достижению максимально хорошего состояния мягких тканей2.
Источники:
- Sanz M, et al.: Clin Oral Implants Res 2012; 23 Suppl 5: 67-79.
- Geistlich Mucograft Seal Advisory Board Meeting Report, 2013. Data on file Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Switzerland.
- Buser D, et al.: J Periodontol 2011; 82: 342-49.
- Treatment concept for extraction sockets
- Technical guidelines – Geistlich Mucograft® Seal and Geistlich Bio-Oss® Collagen
- Patient information - Extraction socket
- Geistlich Combi-Kit Collagen – The Master’s Choice
- Surgical video Dr. Happe – Geistlich Combi-Kit Collagen in ridge preservation
- Surgical video Dr. Cardaropoli – Geistlich Combi-Kit Collagen in ridge preservation
- Geistlich News - Ridge Preservation